一项长达 14 年的跟踪研究发现，人工甜味剂饮料相比含糖饮料显著增加了罹患 2 型糖尿病风险。饮料用人工甜味剂降低含糖量但保持甜味，此举被认为产生更健康的饮料，但越来越多的研究显示人工甜味剂可能存在代谢风险。为评估含糖饮料和人工甜味饮料如何影响健康，研究人员追踪了 36,608 名参与者，平均随访时间为 13.9 年。研究发现，相比完全不饮用含糖饮料的人，饮用一罐人工甜味饮料会使得罹患 2 型糖尿病的风险增加 38%。饮用相同量含糖饮料的人的风险增加 23%。此前的研究发现，人工甜味剂阿斯巴甜（aspartame）会引发类似于蔗糖的餐后胰岛素反应，其它人工甜味剂糖精（saccharin）和三氯蔗糖（sucralose）则与肠道菌群紊乱和糖耐量受损有关。

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